當“腸癌”出現(xiàn)在體檢報告或診斷書上時，很多人都會感到錯愕 —— 平時沒有明顯不適，怎么會和癌癥扯上關(guān)系？其實這并非個例，腸癌的隱匿性讓不少人忽視了早期信號。

本文將為大家清晰解讀腸癌從息肉到癌變的隱秘發(fā)展過程，分析腸鏡篩查的核心價值，明確不同人群的科學篩查方案，同時解答腸癌篩查與防治的常見疑問，主要圍繞以下內(nèi)容展開：

1. 腸癌為啥被叫做“隱形殺手”？
2. 腸鏡是怎么阻斷癌變這十年進程的？
3. 不同人群該什么時候做腸鏡，多久做一次？
4. 除了腸鏡，還有哪些腸癌篩查方法？

在我國，腸癌已成為第二大高發(fā)癌癥。它的可怕之處，不在于發(fā)展速度極快，而在于發(fā)病過程的悄無聲息。

絕大多數(shù)腸癌都不是突然發(fā)生的，而是有著長達 10 年甚至更久的 “漸變” 過程。正常的腸道黏膜會先長出息肉，臨床數(shù)據(jù)顯示，約 80%-95% 的腸癌由腺瘤性息肉演變而來。在息肉生長、向癌變發(fā)展的早期階段，人體基本不會出現(xiàn)特殊癥狀，很多人直到息肉癌變、腫瘤增大，出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變等明顯不適時才就診，此時病情往往已到中晚期，錯失了最佳治療時機。這也是腸癌被稱為 “隱形殺手” 的核心原因。（數(shù)據(jù)來源：國家癌癥中心《2024年中國惡性腫瘤流行情況分析報告》）

在所有腸癌篩查方法中，結(jié)腸鏡是國際公認的金標準，其不可替代的核心價值，在于能從根源上阻斷腸癌的癌變路徑：

一次及時的腸鏡檢查，可能會帶來截然不同的結(jié)果：發(fā)現(xiàn)得早，或許只是一枚能輕松摘除的良性息肉；發(fā)現(xiàn)得晚，可能已是需要手術(shù)聯(lián)合輔助化療的進展期癌癥。

結(jié)合大量流行病學研究數(shù)據(jù)，醫(yī)學上對不同人群的腸鏡篩查起始年齡和篩查頻率，有著明確的專業(yè)建議：

若首次腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除了息肉，醫(yī)生會根據(jù)息肉的數(shù)量、大小和病理類型，建議 1-3 年進行一次短間隔復查，具體復查方案需嚴格遵循醫(yī)囑。

對于暫時無法進行腸鏡檢查的人群，比如存在麻醉高風險、腸道準備困難等情況，可選擇無創(chuàng)篩查作為補充，但需明確這類方法存在一定局限性，無法替代腸鏡：

需要注意的是，無論選擇哪種篩查方式，一旦結(jié)果異常，都需進一步做結(jié)腸鏡檢查明確診斷。

此外，保持健康的生活方式，也能有效降低腸癌患病風險：日常多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物；每周保證至少 150 分鐘的中等強度運動，避免久坐；戒煙限酒，減少加工肉類的攝入。

Q1：腸鏡檢查很痛苦嗎？可以做無痛腸鏡嗎？

A：傳統(tǒng)腸鏡檢查可能會讓受檢者感到腹脹，部分人會有輕微腹痛，不過多數(shù)人均可耐受。無痛腸鏡是通過靜脈麻醉讓受檢者在睡眠中完成檢查，基本無痛苦，但無痛腸鏡需要專業(yè)醫(yī)生評估麻醉風險，具體檢查方案需咨詢主治醫(yī)生。

Q2：是不是所有息肉都會癌變？

A：并非所有息肉都會癌變。其中腺瘤性息肉的癌變風險最高，而增生性息肉等良性息肉的癌變概率極低。發(fā)現(xiàn)息肉后，醫(yī)生會根據(jù)息肉的病理類型制定后續(xù)診療方案，受檢者需嚴格遵循醫(yī)囑。

Q3：腸癌治療中，仿制藥和原研藥效果一樣嗎？

A：經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準，并通過一致性評價的腸癌治療仿制藥，在療效、安全性和藥品質(zhì)量上，與原研藥無明顯差異，且仿制藥價格通常更低，能有效減輕患者的經(jīng)濟負擔。

▍結(jié)語

對抗腸癌，我們擁有很大的主動權(quán)。記住 “不晚于 45 歲” 這個腸鏡篩查關(guān)鍵時間點，主動完成首次篩查，高危人群更要提前行動。抓住腸癌從息肉到癌變的十年黃金干預窗口，在息肉發(fā)生癌變前將其清除，才能真正實現(xiàn)腸癌的早預防、早診斷、早治療，為腸道健康筑牢防線。

聲明：本文內(nèi)容僅為科普，不構(gòu)成任何醫(yī)療建議。具體用藥方案請以主治醫(yī)生的診斷為準。購買仿制藥需通過正規(guī)渠道，避免購買來源不明的藥品。
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* 個體治療效果存在差異，用藥需遵醫(yī)囑，本文藥械信息，僅供參考，不構(gòu)成用藥指引.
* 資料來源：藥品說明書.

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