“醫(yī)生，我沒摔著也沒碰著，就是這周喝了點貢丸湯，老毛病又犯了。”林先生向黃艷醫(yī)生解釋道。

作為一位有痛風病史的“老”患者，他雖接受過降尿酸治療，但并未規(guī)律復查，同時他還患有高血壓、糖尿病和肥胖。

檢查結(jié)果令人震驚。他的尿酸水平嚴重超標，而更關(guān)鍵的是腎功能指標：肌酐高達717μmol/L，腎小球濾過率僅為7.5mL/min/1.73m2。

這意味著，林先生已被確診為終末期腎?。蚨景Y期），未來很可能需要依靠血液透析或腎移植來維持生命。

黃艷醫(yī)生對此深感惋惜，不敢想年紀輕輕就到尿毒癥期了，后面的日子該怎么過？

一碗看似普通的貢丸湯，為何會帶來如此嚴重的后果？

浙江醫(yī)院風濕免疫科主任袁放醫(yī)生解釋道，痛風的根本原因是患者體內(nèi)尿酸水平過高。

高嘌呤飲食是導致尿酸升高的重要誘因，如海鮮、動物內(nèi)臟、酒精和火鍋等。

而長時間熬煮的肉湯、魚湯，恰恰是“嘌呤大戶”——在燉煮過程中，食材中的嘌呤會大量溶解到湯中，使湯的嘌呤濃度可能超過食材本身的數(shù)倍。

對于林先生這樣的痛風患者，攝入高嘌呤食物后，體內(nèi)尿酸生成急劇增加。

當超出腎臟排泄能力時，多余的尿酸會形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)處，引發(fā)劇痛和炎癥，這就是痛風急性發(fā)作。

長期控制不佳的高尿酸會損害腎臟，尿酸鹽結(jié)晶可以沉積在腎組織，引起慢性炎癥和纖維化；同時，高尿酸還會加劇高血壓、糖尿病對腎臟的損害。

多種因素疊加，最終可能導致腎功能不可逆的衰退，直至發(fā)展為尿毒癥。

每年年底到次年年初，都是痛風急性發(fā)作的高峰期，其中超過80%的發(fā)作與聚餐時的高嘌呤飲食、飲酒直接相關(guān)。

節(jié)日里的火鍋、燒烤、海鮮、濃湯和酒水，都可能成為痛風患者的“陷阱”。

更值得關(guān)注的是，這個問題正越來越年輕化。

研究顯示，我國18-35歲人群在高尿酸及痛風患者中的占比已高達60%。

楊科朋醫(yī)生曾接診一名小學四年級的男孩，身高1米48，體重126斤，尿酸值達到440umol/L（正常同齡兒童應≤357umol/L）。

究其原因，男孩長期把碳酸飲料和奶茶當水喝，家人又經(jīng)常為他煲煮各種滋補肉湯，這些習慣共同導致了尿酸升高。

面對高尿酸和痛風，應該怎么辦？

首先要正確認識：痛風不僅僅是“關(guān)節(jié)病”，而是一種需要長期管理的全身性代謝性疾病。

單純止痛治標不治本，控制尿酸、保護靶器官才是關(guān)鍵。

飲食控制是基礎(chǔ)，需科學合理。并非所有肉類都不能吃，而是要避免超高嘌呤食物（如動物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮），限制中高嘌呤食物。

增加飲水量（建議每日2000毫升以上）有助于促進尿酸排泄，但應避免含糖飲料和酒精。

規(guī)律適度的運動有助于控制體重、改善代謝，但要避免短時間內(nèi)大量出汗的劇烈運動，因為這可能導致尿酸一過性升高。

保持健康體重、規(guī)律作息、避免熬夜，都有助于維持代謝穩(wěn)定。

痛風患者還應在風濕免疫科醫(yī)生指導下，進行規(guī)范的藥物治療和定期監(jiān)測。

健康從來不是理所當然的，它需要我們在每一天的生活中做出明智的選擇和持續(xù)的投入。轉(zhuǎn)發(fā)提醒你關(guān)心的ta！